การบำบัดด้วยแสงสำหรับโรคโรซาเซีย

โรคโรซาเซียเป็นภาวะที่มักมีลักษณะเป็นรอยแดงและบวมบนใบหน้ามีผลกระทบต่อประชากรโลกประมาณ 5% และแม้ว่าจะทราบสาเหตุแล้ว แต่ก็ไม่เป็นที่รู้จักอย่างกว้างขวางโรคนี้ถือเป็นสภาพผิวระยะยาว และมักเกิดกับผู้หญิงชาวยุโรป/คอเคเชียนที่มีอายุมากกว่า 30 ปี โรคโรซาเซียมีหลายประเภทย่อยและสามารถส่งผลกระทบต่อทุกคน

การบำบัดด้วยแสงสีแดงได้รับการศึกษาอย่างดีสำหรับสิ่งต่างๆ เช่น การรักษาผิวหนัง การอักเสบโดยทั่วไป คอลลาเจนในผิวหนัง และสภาพผิวที่เกี่ยวข้องต่างๆ เช่น สิวความสนใจเพิ่มขึ้นโดยธรรมชาติในการใช้แสงสีแดงสำหรับโรคโรซาเซียในบทความนี้เราจะมาดูกันว่าการรักษาด้วยแสงสีแดง (หรือที่เรียกว่าโฟโตไบโอมอดูเลชัน, การบำบัดด้วย LED, การรักษาด้วยเลเซอร์, เลเซอร์เย็น, การบำบัดด้วยแสง, LLLT เป็นต้น) สามารถช่วยรักษาโรซาเซียได้หรือไม่

ประเภทของโรคโรซาเซีย
ทุกคนที่เป็นโรคโรซาเซียจะมีอาการที่แตกต่างกันเล็กน้อยและไม่ซ้ำกันในขณะที่โรคโรซาเซียมักเกี่ยวข้องกับรอยแดงบนใบหน้าบริเวณจมูกและแก้ม แต่ก็มีอาการอื่นๆ อีกหลายอย่างที่สามารถแยกย่อยและจัดประเภทเป็น 'ชนิดย่อย' ของโรซาเซีย:

ชนิดย่อย 1 เรียกว่า 'Erythematotelangiectatic Rosacea' (ETR) เป็นโรซาเซียแบบโปรเฟสเซอร์ที่แสดงด้วยอาการแดงบนใบหน้า ผิวหนังอักเสบ เส้นเลือดใกล้พื้นผิว และช่วงที่มีเลือดออกErythema มาจากคำภาษากรีกว่า erythros ซึ่งแปลว่าสีแดง – และหมายถึงผิวหนังสีแดง
ประเภทย่อยที่ 2, Acne rosacea (ชื่อวิทยาศาสตร์ – papulopustular) คือ โรคโรซาเซียที่มีผิวหนังแดงร่วมกับมีตุ่มคล้ายสิวเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องหรือเป็นพักๆ (ตุ่มหนองและตุ่ม ไม่ใช่สิวหัวดำ)ประเภทนี้อาจทำให้เกิดอาการแสบร้อนหรือแสบร้อนได้
Subtype 3, AKA phymatous rosacea หรือ rhinophyma เป็นรูปแบบที่หายากกว่าของ rosacea และเกี่ยวข้องกับส่วนต่าง ๆ ของใบหน้าที่หนาขึ้นและใหญ่ขึ้น - โดยทั่วไปคือจมูก (จมูกมันฝรั่ง)พบได้บ่อยในชายสูงอายุและมักเริ่มเป็นโรซาเชียชนิดย่อยอีกชนิดหนึ่ง
ชนิดย่อยที่ 4 คือโรคโรซาเซียของตา หรือโรคโรซาเซียในตา และมีอาการตาแดงก่ำ น้ำตาไหล รู้สึกถึงบางสิ่งในตา แสบร้อน คัน และเปลือกตา

การรู้เกี่ยวกับชนิดย่อยของโรซาเซียเป็นสิ่งสำคัญในการพิจารณาว่าคุณมีโรคนี้จริงหรือไม่หากไม่ดำเนินการแก้ไขโรคโรซาเซีย อาการจะแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไปโชคดีที่การบังคับใช้การบำบัดด้วยแสงสีแดงกับการรักษาโรซาเซียไม่เปลี่ยนแปลงตามชนิดย่อยความหมาย โปรโตคอลการบำบัดด้วยแสงสีแดงแบบเดียวกันจะใช้ได้ผลกับชนิดย่อยทั้งหมดทำไมมาดูสาเหตุของโรคโรซาเซียกัน

สาเหตุที่แท้จริงของโรคโรซาเซีย
(…และเหตุใดการบำบัดด้วยแสงจึงสามารถช่วยได้)

เมื่อหลายสิบปีก่อน เชื่อว่าโรซาเซียเป็นผลจากการติดเชื้อแบคทีเรียเนื่องจากยาปฏิชีวนะ (รวมถึง tetracycline) ทำงานในระดับหนึ่งเพื่อจัดการกับอาการต่างๆ จึงดูเหมือนเป็นทฤษฎีที่ดี….แต่ค่อนข้างเร็วที่มีการค้นพบว่าไม่มีแบคทีเรียที่เกี่ยวข้อง

แพทย์และผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับโรคโรซาเซียส่วนใหญ่จะบอกคุณว่าโรคโรซาเซียเป็นเรื่องลึกลับและไม่มีใครค้นพบสาเหตุบางคนจะชี้ไปที่ไร Demodex เป็นสาเหตุ แต่เกือบทุกคนมีสิ่งเหล่านี้และไม่ใช่ทุกคนที่มีโรคโรซาเซีย

จากนั้นพวกเขาจะระบุ 'ตัวกระตุ้น' แทนสาเหตุหรือให้คำแนะนำว่าปัจจัยทางพันธุกรรมและสิ่งแวดล้อมที่ไม่ระบุรายละเอียดเป็นสาเหตุแม้ว่าปัจจัยทางพันธุกรรมหรืออีพิเจเนติกส์สามารถโน้มน้าวให้บางคนเป็นโรคโรซาเชีย (สัมพันธ์กับบุคคลอื่น) แต่ปัจจัยเหล่านี้ไม่ได้ระบุสาเหตุ แต่ก็ไม่ใช่สาเหตุ

ปัจจัยต่างๆ มีส่วนอย่างมากต่อความรุนแรงของอาการของโรคโรซาเซีย (คาเฟอีน เครื่องเทศ อาหารบางชนิด อากาศหนาว/ร้อน ความเครียด แอลกอฮอล์ ฯลฯ) แต่ก็ไม่ใช่สาเหตุหลักเช่นกัน

แล้วคืออะไร?

เงื่อนงำในการก่อเหตุ
เงื่อนงำแรกของสาเหตุคือข้อเท็จจริงที่ว่าโรคโรซาเซียมักเกิดขึ้นหลังจากอายุ 30 ปี ซึ่งเป็นวัยที่สัญญาณแรกของวัยปรากฏชัดเจนคนส่วนใหญ่จะสังเกตเห็นผมหงอกครั้งแรกและริ้วรอยเล็กๆ บนผิวหนังในช่วงวัยนี้

เงื่อนงำอีกประการหนึ่งคือข้อเท็จจริงที่ว่ายาปฏิชีวนะช่วยจัดการกับอาการต่างๆ แม้ว่าจะไม่มีการติดเชื้อจริง (คำใบ้: ยาปฏิชีวนะอาจมีฤทธิ์ต้านการอักเสบในระยะสั้น)

การไหลเวียนของเลือดไปยังผิวหนังที่ได้รับผลกระทบจากโรคโรซาเซียสูงกว่าผิวหนังปกติ 3 ถึง 4 เท่าภาวะเลือดคั่งนี้เกิดขึ้นเมื่อเนื้อเยื่อและเซลล์ไม่สามารถดึงออกซิเจนจากเลือดได้

เราทราบดีว่าโรคโรซาเชียไม่ได้เป็นเพียงปัญหาด้านเครื่องสำอางเท่านั้น แต่ยังเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของการเจริญเติบโตของพังผืดที่ผิวหนังอย่างมีนัยสำคัญ (ด้วยเหตุนี้จมูกมันฝรั่งจึงอยู่ในชนิดย่อยที่ 3) และการเจริญเติบโตของหลอดเลือดที่รุกราน (ด้วยเหตุนี้เส้นเลือดดำ/ฟลัชชิง)เมื่ออาการเดียวกันนี้เกิดขึ้นที่อื่นในร่างกาย (เช่น เนื้องอกในมดลูก) พวกเขารับประกันการตรวจสอบที่สำคัญ แต่ในผิวหนังพวกเขาถูกมองข้ามในฐานะปัญหาเครื่องสำอางที่ต้อง 'จัดการ' โดย 'หลีกเลี่ยงตัวกระตุ้น' และต่อมาแม้แต่การผ่าตัดเพื่อเอาผิวหนังที่หนาออก .

Rosacea เป็นปัญหาที่สำคัญเนื่องจากสาเหตุที่แท้จริงคือกระบวนการทางสรีรวิทยาที่อยู่ลึกเข้าไปในร่างกายสภาวะทางสรีรวิทยาที่นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังเหล่านี้ไม่เพียงแต่ส่งผลต่อผิวหนังเท่านั้น แต่ยังส่งผลต่อร่างกายภายในทั้งหมดด้วย

หลอดเลือดที่ขยายตัว/รุกราน และความหนาของผิวหนังสามารถสังเกตได้ง่ายในโรคโรซาเซีย เนื่องจากสามารถสังเกตได้ทางผิวหนัง – พื้นผิวของร่างกายในทางหนึ่ง การได้รับอาการของโรคโรซาเซียถือเป็นเรื่องดี เพราะมันแสดงให้เห็นว่ามีบางอย่างผิดปกติอยู่ข้างในผมร่วงแบบผู้ชายก็คล้ายกันตรงที่มันชี้ไปที่ความผิดปกติของฮอร์โมน

ข้อบกพร่องของไมโทคอนเดรีย
ข้อสังเกตและการวัดทั้งหมดเกี่ยวกับโรคโรซาเซียชี้ไปที่ปัญหาของไมโตคอนเดรียซึ่งเป็นสาเหตุของโรคโรซาเซีย

ไมโทคอนเดรียไม่สามารถใช้ออกซิเจนได้อย่างถูกต้องเมื่อได้รับความเสียหายการไม่สามารถใช้ออกซิเจนจะเพิ่มการไหลเวียนของเลือดไปยังเนื้อเยื่อ

ไมโตคอนเดรียผลิตกรดแลคติกเมื่อไม่สามารถรับและใช้ออกซิเจนได้ ซึ่งนำไปสู่การขยายหลอดเลือดและการเติบโตของไฟโบรบลาสต์ในทันทีหากปัญหานี้ยืดเยื้อเป็นระยะเวลานาน หลอดเลือดใหม่จะเริ่มเติบโต

ปัจจัยด้านฮอร์โมนและสิ่งแวดล้อมต่างๆ สามารถส่งผลต่อการทำงานของไมโทคอนเดรียที่ไม่ดี แต่ในบริบทของการบำบัดด้วยแสงสีแดง ผลกระทบที่สำคัญที่สุดคือจากโมเลกุลที่เรียกว่าไนตริกออกไซด์

การบำบัดด้วยแสงสีแดงและโรคโรซาเซีย
ทฤษฎีหลักที่อธิบายผลของการบำบัดด้วยแสงนั้นขึ้นอยู่กับโมเลกุลที่เรียกว่า Nitric Oxide (NO)

ซึ่งเป็นโมเลกุลที่มีผลต่างๆ ต่อร่างกาย เช่น ขัดขวางการผลิตพลังงาน ขยาย/ขยายหลอดเลือด และอื่นๆสิ่งที่เราสนใจเป็นหลักในการบำบัดด้วยแสงคือ NO นี้จับที่ตำแหน่งสำคัญในห่วงโซ่การขนส่งอิเล็กตรอนของไมโตคอนเดรีย ซึ่งจะหยุดการไหลของพลังงาน

มันขัดขวางขั้นตอนสุดท้ายของปฏิกิริยาการหายใจ คุณจึงหยุดรับพลังงานหลัก (ATP) และคาร์บอนไดออกไซด์จากกลูโคส/ออกซิเจนดังนั้นเมื่อคนเรามีอัตราการเผาผลาญลดลงอย่างถาวรเมื่ออายุมากขึ้นหรืออยู่ในช่วงที่มีความเครียด/อดอาหาร โดยปกติแล้ว NO นี้จะเป็นต้นเหตุเป็นเรื่องสมเหตุสมผลเมื่อคุณคิดเกี่ยวกับเรื่องนี้ ในธรรมชาติหรือในการอยู่รอด คุณต้องมีกลไกในการลดอัตราการเผาผลาญของคุณในช่วงเวลาที่อาหาร/แคลอรีเหลือน้อยลงมันไม่สมเหตุสมผลเลยในโลกสมัยใหม่ที่ระดับ NO สามารถได้รับอิทธิพลจากกรดอะมิโนบางชนิดในอาหาร มลพิษทางอากาศ เชื้อรา ปัจจัยด้านอาหารอื่น ๆ แสงประดิษฐ์ ฯลฯ การขาดคาร์บอนไดออกไซด์ในร่างกายของเราก็เช่นกัน เร่งการอักเสบ

การบำบัดด้วยแสงจะเพิ่มการผลิตทั้งพลังงาน (ATP) และคาร์บอนไดออกไซด์ (CO2)คาร์บอนไดออกไซด์จะยับยั้งไซโตไคน์และพรอสตาแกลนดินที่ก่อให้เกิดการอักเสบต่างๆการบำบัดด้วยแสงจึงช่วยลดการอักเสบในร่างกาย/บริเวณนั้น

สำหรับโรคโรซาเซีย ประเด็นสำคัญคือการบำบัดด้วยแสงจะช่วยลดการอักเสบและรอยแดงในบริเวณนั้น และยังแก้ปัญหาการใช้ออกซิเจนต่ำ (ซึ่งทำให้หลอดเลือดเติบโตและการเติบโตของไฟโบรบลาสต์)

สรุป
มีชนิดย่อยและอาการต่าง ๆ ของ rosacea
Rosacea เป็นสัญญาณของความชรา เช่น ริ้วรอยและผมหงอก
สาเหตุของโรคโรซาเซียคือการทำงานของไมโทคอนเดรียในเซลล์ลดลง
การบำบัดด้วยแสงสีแดงช่วยฟื้นฟูไมโทคอนเดรียและลดการอักเสบ ป้องกันโรซาเซีย